&nbps;
Ежегодно в детсадах, а потом и в младшей школе, детей «мучают» разными прививками. Одной из таковых является так называемая «проба реакции Манту». По-простому: проверка организма ребенка на наличие возбудителей туберкулеза. По необходимости этот тест делают и взрослые.
Что такое проба Манту и каково ее предназначение?
Проба Манту у детей – тест для определения чувствительности организма ребенка к бактериям туберкулеза. Он показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция на ранних стадиях ее развития. Поэтому тест делают детям, начиная с годовалого возраста и до достижения 15 лет раз в год.
Как же делается эта прививка?
Зачастую реакцию на Манту у детей проверяют в медицинских кабинетах школ и детсадов. Иногда в детских поликлиниках организовывают специальные дни такой проверки детей из садиков и школ.
Как же делают пробу Манту?
Для этого используют специальный небольшой шприц с веществом «туберкулином», который вводят ребенку подкожно. Вещество «туберкулин» можно охарактеризовать как смесь микобактерий, которые «притягивают» туберкулезную палочку, или палочку Коха. Соответственно, предназначение вещества – «обозначить» в организме присутствие туберкулезной палочки с тем, чтобы можно было оценивать реакцию организма (качественно и количественно) на это «присутствие».
Кстати, туберкулин был изобретен в 1890 году известным немецким врачом Робертом Кохом, открывшим и сам возбудитель туберкулеза – микобактерию, названную в его честь «палочкой Коха». Препарат туберкулина, помимо самого вещества, содержит соли фосфатного буферного раствора, стабилизатор, фенол в качестве консерванта и натрий хлорид.
Приносит ли этот тест какой-то вред организму ребенка?
По крайней мере, многие родители опасаются, что от Манту больше вреда, нежели пользы. Даже врачи разделились во мнениях о полезности и вреде этого теста. Мнение «за» этот тест педиатры обосновывают так: «манту – это не прививка, а тест, поэтому реальной нагрузки на иммунитет не несет. И никакой опасности в большинстве случаев не представляет».
Некоторые врачи считают, что ежегодное проведение пробы Манту наносит много вреда детскому организму, который и так ослаблен многими факторами, такими как употребление лекарств, некачественных продуктов питания и плохим экологическим состоянием окружающей среды. Ведь в туберкулине (который вводится во время пробы Манту) использован, как мы уже говорили, фенол – один из сильнейших клеточных ядов. Медики утверждают: анализ крови и слюны тоже выявит туберкулезную палочку в организме ребенка и при этом не нанесет вреда организму.
Иногда при проведении этого теста у ребенка родители задаются вопросом: а можно ли заразиться туберкулезом через реакцию Манту? Здесь медицина дает однозначный, четкий и полноценный ответ: нет, такой результат этого тестирования невозможен, поскольку в растворе туберкулина нет живых микобактерий, поэтому заразиться туберкулезом через реакцию Манту невозможно.
Однако, несмотря на все мнения, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) положительно относится к пробе Манту и обосновывает свое мнение двумя фактами:
- Этот тест на сегодня является самым быстрым и простым способом выявить на ранней стадии такое опасное заболевание как туберкулез.
- Для стран с высокой актуальностью туберкулеза, а Россия и большинство стран СНГ именно таковыми являются, эта проба – одна из действенных мер для раннего выявления туберкулёза.
Как оценивается реакция на Манту?
Результат пробы будет оцениваться через 72 часа, и до этого важно “пуговку” не мочить, не допускать, чтобы ребёнок её расчёсывал, поскольку это может привести к искажению истинного результата.
Реакция на пробу Манту оценивается медиками так:
- Отрицательная – при полном отсутствии уплотнения или при наличии уколочной реакции в 1 мм.
- Сомнительной – при уплотнении размером 2-4 мм или при покраснении любого размера без уплотнения.
- Положительной – при наличии папулы размером в 5 мм и более. Эту реакцию медики еще и делят на: реакцию слабо положительную (5-9 мм), средне интенсивную (10-14 мм), выраженную (15-16 мм) и сильно выраженную (от 17 мм и более).
Что, если у ребенка сомнительная или положительная реакция на Манту?
Стопроцентную оценку результата теста Манту не даст никто, ибо на результат влияет очень много факторов: перенесенные ребенком инфекции, аллергические заболевания, хроническая патология. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: фаза менструального цикла у девушек, индивидуальные характеристики чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка, стрессы и перенапряжение и прочее.
Также на результаты туберкулинодиагностики могут влиять различные нарушения в транспортировке и хранении туберкулина, а также в методике ее проведения: при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту.
Однако есть некоторые факты, свидетельствующие об опасности:
- чувствительность к туберкулину из года в год увеличивается;
- недавнее пребывание в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза;
- наличие в семье родственников, болевших или инфицированных туберкулезом;
- резкий “скачок”, при котором уплотнение увеличивается на 6 мм и более (например, в прошлом году “пуговка” была размером 10 мм, а в этом — 16);
- длительный или даже временный контакт с больным открытой формой туберкулеза.
В таких случаях ребенка направляют на консультацию к детскому фтизиатру.
Есть ли противопоказания к проведению пробы Манту и каковы они?
Прививку Манту нельзя делать в случаях, если у Вашего ребенка:
- аллергические заболевания и аллергические состояния;
- различные кожные заболевания;
- острые и хронические в стадии обострения заболевания;
- эпилепсия;
- индивидуальная непереносимость туберкулина.
Также не рекомендуется постановка реакции Манту в один день с другими прививками.
Специально для onlinewoman.ru Ольга Борсук
