&nbps;

Ежегодно в детсадах, а потом и в младшей школе, детей «мучают» разными прививками. Одной из таковых является так называемая «проба реакции Манту». По-простому: проверка организма ребенка на наличие возбудителей туберкулеза. По необходимости этот тест делают и взрослые.

Что такое проба Манту и каково ее предназначение?

Проба Манту у детей – тест для определения чувствительности организма ребенка к бактериям туберкулеза. Он показывает, есть ли в организме туберкулезная инфекция на ранних стадиях ее развития. Поэтому тест делают детям, начиная с годовалого возраста и до достижения 15 лет раз в год.

Как же делается эта прививка?

Зачастую реакцию на Манту у детей проверяют в медицинских кабинетах школ и детсадов. Иногда в детских поликлиниках организовывают специальные дни такой проверки детей из садиков и школ.

Как же делают пробу Манту?

Для этого используют специальный небольшой шприц с веществом «туберкулином», который вводят ребенку подкожно. Вещество «туберкулин» можно охарактеризовать как смесь микобактерий, которые «притягивают» туберкулезную палочку, или палочку Коха. Соответственно, предназначение вещества – «обозначить» в организме присутствие туберкулезной палочки с тем, чтобы можно было оценивать реакцию организма (качественно и количественно) на это «присутствие».

Кстати, туберкулин был изобретен в 1890 году известным немецким врачом Робертом Кохом, открывшим и сам возбудитель туберкулеза – микобактерию, названную в его честь «палочкой Коха». Препарат туберкулина, помимо самого вещества, содержит соли фосфатного буферного раствора, стабилизатор, фенол в качестве консерванта и натрий хлорид.

Приносит ли этот тест какой-то вред организму ребенка?

По крайней мере, многие родители опасаются, что от Манту больше вреда, нежели пользы. Даже врачи разделились во мнениях о полезности и вреде этого теста. Мнение «за» этот тест педиатры обосновывают так: «манту – это не прививка, а тест, поэтому реальной нагрузки на иммунитет не несет. И никакой опасности в большинстве случаев не представляет».

Некоторые врачи считают, что ежегодное проведение пробы Манту наносит много вреда детскому организму, который и так ослаблен многими факторами, такими как употребление лекарств, некачественных продуктов питания и плохим экологическим состоянием окружающей среды. Ведь в туберкулине (который вводится во время пробы Манту) использован, как мы уже говорили, фенол – один из сильнейших клеточных ядов. Медики утверждают: анализ крови и слюны тоже выявит туберкулезную палочку в организме ребенка и при этом не нанесет вреда организму.

Иногда при проведении этого теста у ребенка родители задаются вопросом: а можно ли заразиться туберкулезом через реакцию Манту? Здесь медицина дает однозначный, четкий и полноценный ответ: нет, такой результат этого тестирования невозможен, поскольку в  растворе туберкулина нет живых микобактерий, поэтому заразиться туберкулезом через реакцию Манту невозможно.

Однако, несмотря на все мнения, Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) положительно относится к пробе Манту и обосновывает свое мнение двумя фактами:

  1. Этот тест на сегодня является самым быстрым и простым способом выявить на ранней стадии такое опасное заболевание как туберкулез.
  2. Для стран с высокой актуальностью туберкулеза, а Россия и большинство стран СНГ именно таковыми являются, эта проба – одна из действенных мер для раннего выявления туберкулёза.

Как оценивается реакция на Манту?

Результат пробы будет оцениваться через 72 часа, и до этого важно “пуговку” не мочить, не допускать, чтобы ребёнок её расчёсывал, поскольку это может привести к искажению истинного результата.

Реакция на пробу Манту оценивается медиками так:

  1. Отрицательная – при полном отсутствии уплотнения или при наличии уколочной реакции в 1 мм.
  2. Сомнительной – при уплотнении размером 2-4 мм или при покраснении любого размера без уплотнения.
  3. Положительной – при наличии папулы размером в 5 мм и более. Эту реакцию медики еще и делят на: реакцию слабо положительную (5-9 мм), средне интенсивную (10-14 мм), выраженную (15-16 мм) и сильно выраженную (от 17 мм и более).

Что, если у ребенка сомнительная или положительная реакция на Манту?

Стопроцентную оценку результата теста Манту не даст никто, ибо на результат влияет очень много факторов: перенесенные ребенком инфекции, аллергические заболевания, хроническая патология. Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: фаза менструального цикла у девушек, индивидуальные характеристики чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка, стрессы и перенапряжение и прочее.

Также на результаты туберкулинодиагностики могут влиять различные нарушения в транспортировке и хранении туберкулина, а также в методике ее проведения: при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту.

Однако есть некоторые факты, свидетельствующие об опасности:

  • чувствительность к туберкулину из года в год увеличивается;
  • недавнее пребывание в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза;
  • наличие в семье родственников, болевших или инфицированных туберкулезом;
  • резкий “скачок”, при котором уплотнение увеличивается на 6 мм и более (например, в прошлом году “пуговка” была размером 10 мм, а в этом — 16);
  • длительный или даже временный контакт с больным открытой формой туберкулеза.

В таких случаях ребенка направляют на консультацию к детскому фтизиатру.

Есть ли противопоказания к проведению пробы Манту и каковы они?

Прививку Манту нельзя делать в случаях, если у Вашего ребенка:

  • аллергические заболевания и аллергические состояния;
  • различные кожные заболевания;
  • острые и хронические в стадии обострения заболевания;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость туберкулина.

Также не рекомендуется постановка реакции Манту в один день с другими прививками.

Специально для onlinewoman.ru Ольга Борсук